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相模原市 こども医療費、27年春から助成拡充!(2025/11/28)

18歳まで実質無償に!

相模原市は2027年4月から「こども医療費助成制度」の所得制限と一部負担金を撤廃する方針を発表しました。

これにより、相模原市内の18歳までの小児医療費が実質無償化されることになります。

相模原市内の現行制度

助成対象は0歳から高校生世代(18歳到達後の年度末)迄で、高校生世代には所得制限があり、中学生以上は一部負担金が設けられています。

対象者と予算(相模原市 子育て給付課の話)

2025年4月時点で約8万4千人が助成対象で、新たに対象となる想定人数は高校生世代までの所得制限撤廃により約4600人、一部負担金の撤廃により約3万2千人(27年度の将来人口推計をもとに算出)。

新たに必要となる予算額は年間約2億3千万円との見通しです。

近隣市の動向

本村賢太郎市長の話

「本来は国が統一制度を創設すべき」という従来からの考えを述べた上で、「『子育てするなら相模原』というスローガンを掲げる市として、子育て世帯の負担軽減や近隣市の動向などを踏まえながら議論を重ねてきた」。

「各方面での調整が付けば開始時期を早めることも考える」

子育て給付課の話

「近隣の川崎市や横浜市の拡充の動きに加え、市議会からの緊急要望や請願が迅速な決定を後押しした」。

財源と削減効果

今回の拡充に伴う一般財源の増額は、県の補助金対象外で全額が市の持ち出しなります。一方で、これまで毎年行っていた所得制限に関する資格審査が不要になるため、業務委託費や人件費を含め、「年間で約1300万円の事務費が削減できる見込み」との試算があります。

年間約2・3万円の負担軽減

新制度で特に負担軽減となるのは、所得制限の対象となっていた高校生世代の子どもがいる世帯で、試算では、高校生世代の家庭は年間で約2万3千円の負担が軽減されます。

自己負担が完全になくなることで、「コンビニ受診」など、不要不急の受診が増えることを懸念する声もあります。相模原市は「今後、新しい医療証を交付する際などに、適正な医療機関のかかり方について改めて市民に啓発活動を行っていく」方針です。

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